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乙肝两对半,这2种情况才算“好了”

来源:广州华港中医肝病医院

最近发布了入职入学体检,乙肝小三阳体检能过关吗?有一个朋友留言询问:“20岁乙肝小三阳,到35岁变成单5阳,这是好了吗?”

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乙肝小三阳

HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(+)

俗称小三阳,即一四五阳性。新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“小三阳”的规范医学名称有两个:非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。

小三阳反映感染乙肝病毒后机体的乙肝免疫标志物状态,不代表病情轻重。

其临床意义可以归纳为:恢复期、传染性弱、长期持续易癌变。

乙肝单5阳

HBsAg表面抗原(-)、HBsAb表面抗体(-)、HBeAg e抗原(-)、HBeAb e抗体(-)、HBcAb核心抗体(+)

即乙肝两对半第5项阳性,其临床意义为:(1)既往感染,但还未能检测HBsAb;(2)既往过后恢复期,HBsAg已消失,抗体HBsAb尚未出现;(3)无症状HBsAg携带者。

从乙肝小三阳变成单5阳

从乙肝小三阳变成单5阳,恭喜达到了乙肝的目标治愈(目标治愈:HBsAg消失,乙肝病毒达到一个检测不到的水平),在按照医生建议的情况,可停药。但这种情况不算是完全治愈,还需要定期复查,半年到1年检查一次乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA,平时也要注意保肝护肝。

出现这两种情况,才算“好”或者“好了”

1、HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(-)

乙肝五项检查全阴。未感染过乙型肝炎病毒。

2、HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(-)

乙肝五项第2项阳性。注射乙肝疫苗后,乙型肝炎病毒感染后已康复,具有免疫力。


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